2岁男童甲流去世！抗原检测“假阴性”？有些真相藏不住了 ...-雄启汇|雄启识慧云上智库：您身边的行业研究顾问

纸风车2 发表于 2023-4-7 20:59:34

2岁男童甲流去世！抗原检测“假阴性”？有些真相藏不住了 ...

原标题：2岁男童甲流去世！抗原检测“假阴性”？有些真相藏不住了

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甲流年年有，今年特别凶！
国家疾控中心发布流感周报（数据截止3月12日）显示：南北方的流感样比例依旧在上升，尤其南方。
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再来看看医院，3月的儿科爆满！ 近两周里，上海各大儿科医院迎来甲流就诊高峰，日接诊量超过1000人次，80%小患者都是“甲流”。
诊室门口排着长队，孩子哭者、大人哄着、一个个排队等着面诊、开药、输液。
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图源：网络
甲流一来，刚捧红“奥司他韦”，又火了“甲流抗原”。甲流抗原的价格更是贵得离谱，直接超过新冠抗原的10倍！
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那么，问题来了：
<ul>
<li>我们真的有必要买甲流抗原吗？</li>
<li>当我们怀疑孩子甲流，该怎么办？</li>
<li>出现哪些信号，一定要及时去医院？</li>
<li>预防感染和出现重症，我们能做什么？</li>
</ul>
01
有必要买试剂盒吗？
直白讲：甲流抗原试剂盒，可以买，但没太大必要。
⏩ 原因1：符合特征或群体发病，基本可判定
资深公共卫生与流行病学专家曾光，在接受采访时谈到：
只要在流感的季节，符合流感说的那些特征，或者群体发病，比如一个班级都出现了这种情况，基本就可以判断是流感了。
个人没必要一定准备甲流抗原试剂。
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图源：网易新闻《C位观察》
⏩ 原因2：存在假阴性，有测不准的情况
北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾提醒大家：
甲流抗原检测存在一定比例“假阴性”结果，要当心误判、耽误病情，高风险人群应该及时进行抗病毒治疗。
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02
为什么会测不准？
出现假阴性，测不准的情况，通常和 检测时间、操作不规范、颜色太浅有关。 
⏩ 检测时间不对
当 感染前期， 病毒进入人体之后，先呈核酸形态，过几天才会出现抗原，所以前几天 可能检测不到抗原； 
当 感染后期快好的时候，如果 体内抗原浓度降低， 试剂盒也无法准确检出。 
⏩ 操作不规范
因为试剂盒全程是自己操作，如果存在 采样深度不够、拭子在鼻腔内旋转力度不够、鼻拭子被污染等情况，都会影响检测结果。 
⏩ 颜色太浅没看清
当试剂盒上的病毒量较少时， 颜色不够鲜明，如果没仔细看清，也会 误判成阴性。
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03
怀疑甲流应该怎么办？
如果测出是阴性，或没有测，但近期和甲流病人有过接触，或当地有流感疫情流行，这时候孩子或家人出现了典型的流感表现（比如反复高烧，肌肉酸痛、全身乏力、头晕头痛等全身性症状），也需要考虑流感的可能性。
这时家长该怎么办呢？下面几件事能帮助孩子缓解不适：
⏩ 第一：对症护理，发烧用退烧药
孩子发烧超过38.5℃ 或者有明显的烦躁、哭闹、精神不佳的状态时，及时服用退烧药（布洛芬或对乙酰氨基酚）。ps：有过热性惊厥史的孩子，可在38℃时用药。
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📑你可能想了解：要不要吃奥司他韦吗？ 
答：看情况。
如果家人是流感的可能性很大，又属于流感高危人群，而且起病在48小时内，是需要考虑使用奥司他韦的。
但是！奥司他韦作为处方药，仍然不建议自行决定。需要在医生或药师指导下服用。
流感高危人群：
<ul>
<li>5岁以下儿童，尤其2岁以下的婴幼儿</li>
<li>65岁以上的老人</li>
<li>孕妇和分娩后2周内的女性</li>
<li>极端肥胖者(BMI≥40)</li>
<li>某些慢性躯体疾病患者，如致免疫功能受损的病况、慢性肺病、慢性心脏病及慢性肾脏病患者</li>
<li>接受糖皮质激素或其他免疫抑制药物治疗的患者</li>
</ul>
⏩ 第二：多补充水分
多喝水，多排尿也有助于降温。如果孩子 不愿意喝水， 可以试试下面的方法：
准备一些 新鲜的椰子，椰子水中含有丰富的电解质，可以很好的补充水分和体力。 
2个椰子下肚，能跑3趟厕所。（个人生活经验，供参考）
⏩ 第三：正常饮食，多观察
在此期间，尽量保障孩子一日三餐的营养摄入。
孩子如果没胃口，可以试试这个方法：
用 新鲜的山楂和苹果煮一锅水，放一点冰糖， 酸酸甜甜，大约喝了两杯之后，孩子会开始喊饿了。（个人生活经验，供参考）
同时多 留心观察， 孩子的精神状态是否好转？有没有退烧？如果没有好转要及 时就医。
04
出现什么情况要及时就医？
一般情况下，感染甲流5-10天后会有所好转。
如果长时间症状不见好，甚至加重，就要及时就医了。
⏩就医信号： 
● 发热高于38.5℃，持续时间超过3天
● 呼吸急促或呼吸困难
● 咳嗽剧烈，咳痰带血或呼吸道分泌物颜色变化。
● 剧烈头痛或明显胸痛
出现以上任何一种情况，或者任何其他严重症状，都应及时就医。
⏩特别提醒：
甲流重症的存活率只有10%。
孕妇、5岁以下儿童、老年人和慢性基础疾病患者等 高危人群，患流感后 出现严重疾病和死亡的风险较高，建议 及早就医。 
尤其家里孩子多的，要当心交叉感染，如果孩子在5岁以下，更要随时关注健康状态。
前段时间，四川一位 2岁男童确诊甲流重症后不幸去世。 
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图源：健康时报（受访者提供）
这是谁都不想看到的结果， 心疼，无奈，自责，内疚......当父母的看到这类报道，内心总是 五味杂谈。 
05
预防感染和重症
我们能怎么办？
⏩ 接种流感疫苗
目前最好的预防流感的方法：接种流感疫苗。
流感疫苗能够帮助人体产生抵抗流感病毒的抗体，能够在很大程度上降低人感染流感病毒和患重症的几率。
那么孩子多大可以接种流感疫苗？
原则上来说，6个月以上人群都可以打。
Ps：建议以家庭为单位打流感疫苗。
健康的成人抵抗力较强，可能感染了流感病毒也不会“发作”，但成人接触孩子后，孩子却未必能抵挡流感病毒的“攻击”。
因而，为了孩子、老人的健康，也为了爸爸妈妈的健康，建议最好全家都接种流感疫苗。
⏩ 日常多注意
如果孩子因过敏或其他原因不能接种，或已经错过流感疫苗接种时间该怎么办呢？
1️⃣ 减少去人群拥挤处玩耍，尽量避免接触生病的小朋友。 
2️⃣ 全家做好洗手工作，父母回家洗手洗脸后再接触孩子。
3️⃣ 如果在外接触了发热、咳嗽的人，回家洗澡换衣服后接触孩子。
4️⃣ 室内每天通风2次，每次20-30分钟左右。
5️⃣ 室内湿度维持在50%左右，流感病毒喜欢干冷环境，保持室内湿度高些，能起到降低流感病毒的效果。 
好啦，说了这么多，希望这篇文章能帮助到你。
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愿每位小宝宝都健康长大，病毒退退退！
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参考资料:
北京晚报、第一财经日报、人民日报健康客户端
网易财经、健康时报、四川大学华西医院、
中国流感疫苗预防接种技术指南（2022-2023）已经发烧了，为什么抗原还是“阴性”？生命时报
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